本报讯 （记者 辛晨 通讯员 刘静）胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变。出现急性胎儿宫内窘迫，需立即手术终止妊娠，越快越好，否则将有不可逆转的危险。

近日，万州区妇幼保健院产科、新生儿科、麻醉科等多学科连续成功抢救两例急性胎儿宫内窘迫的急危重症孕妇。目前，两位产妇恢复良好，已治愈出院，且新生儿情况稳定。

胎盘早剥 产后大出血

“谢谢保健院的医护人员，确保了我和孩子的平安。”近日，陈女士（化名）回忆起6月12日的惊险一幕，直言庆幸。

当天，孕39周的新手妈妈陈女士，突然出现下腹痛、头昏眼花、乏力等不适。早上6点过，陈女士住进了区妇幼保健院双河口总院。

接到陈女士后，产科常规进行产检，助产士初次听胎心发现胎心慢，胎心监护仪显示胎心波动在70-90次/分（正常的胎儿胎心率在110-160次/分），结合其他检查，怀疑胎盘早剥，立即通知医生组织抢救。

“当时胎心最低的时候只有58次/分，非常危险。”产科副主任医师刘春立即启动急救绿色通道，与患者及家属沟通，考虑可能是胎盘早剥引起的急性胎儿宫内窘迫，需紧急剖宫产。同时，护士、助产士通知手术室及新生儿科做好术前准备及新生儿抢救准备。

一场高效快速的生死营救在这个宁静的早晨就此上演。

6点40分，患者被送入手术室，随后在全身麻醉下行急诊子宫下段剖宫产术。在手术团队沉着、冷静处理下，10分钟后顺利娩出一活婴。

可危险并未解除。此时新生儿重度窒息；胎儿娩出后，产妇胎盘已大部分剥离，涌出大量血凝块及鲜红色血液，且有子宫卒中表现。

新生儿科团队和产科团队立即展开抢救。最终，在大家的努力下，患者及新生儿抢救成功。目前患者病情平稳已出院，新生儿转新生儿科治疗，现病情稳定。

胎儿宫内缺氧 命悬一线

近日上午，孕35+4周28岁的贺女士（化名），因下腹疼痛3个多小时，于当天上午8点多来到区妇幼保健院双河口总院产科。来院后，检查胎心正常，但彩超提示胎儿横位，胎儿躯干折叠于宫腔内，且左手臂在宫腔下段，需尽快进行剖宫产手术。

就在手术准备过程中，情况突变。8点42分，贺女士突然出现阴道流液，阴道检查提示宫口开全，胎心听诊在70-100次/分。考虑胎儿急性窘迫，再加上胎儿胎方位异常，若不尽快进行剖宫产术终止妊娠，胎儿和产妇都很危险。接诊医生立即呼叫麻醉科于产房手术间行紧急剖宫产术。

时间就是生命，短短几分钟，产科、麻醉科、新生儿科、手术室护士等应急团队迅速到位。

9点开始手术，两分钟后贺女士顺利娩出一男活婴。在医院产科和新生儿科的精心呵护下，母子已经平安出院。