调整

随着中高考临近，考生们面临的压力越来越大。很容易出现一些考前的预期焦虑，预期焦虑也会导致孩子出现睡眠问题、情绪不稳定，或者容易哭泣。针对这一情况，考生应如何调整？近日，重庆大学附属三峡医院心身睡眠科主任、副主任医师段海水给出建议：临近考试，往往拼的是心态，考生们要规律作息，合理膳食，适当运动，正确认识和对待考前的预期焦虑。

A案例

入睡困难可能是短期失眠

高三学生帆帆（化名）因过度焦虑出现入睡困难，前后持续了近一个月。孩子家长前来咨询时反映，帆帆躺在床上辗转反侧，每天到下半夜的两三点钟都无法入睡，有时候天都快亮了，他才睡觉。老是在床上翻来覆去，担心这个担心那个，心里也比较急躁。

“当孩子出现入睡困难时，并未得到及时疏导，导致孩子失眠变成一个持续性的行为。会出现食欲不振，白天疲倦，精神比较差，上课难以注意力集中等情况。”段海水说，这个时候要认真地去评估孩子，看他是否达到了一个疾病的程度。经过评估和检查，这个孩子并没有达到疾病的程度，只是一个短期的失眠，主要是明显的考前焦虑所致。建议对孩子进行心理疏导，让他能够正确认识和面对眼前的焦虑。

同时也建议做一些放松方式，比如说，通过呼吸的放松训练，运动的放松训练，适当的让他去减压。再有就是，睡眠过程中，做必要的行为干预。比如说，当他躺在床上无法入睡的时候，建议不要继续躺着，而是起来，去看相对枯燥的书籍，这样就会让他把睡眠慢慢找回来。这就是我们所说的行为干预。保持一个良好的睡眠习惯是非常必要的，建议家长和孩子在平常就可以去培养这样的习惯。

B分析

考前“急性失眠”须警惕

大家都知道“睡得好助力考得好”的道理，然而考生在中高考压力下，往往会出现“睡不着”等失眠问题。面对中高考带来的紧张与压力，学生该如何避免失眠？睡前需要注意哪些问题？出现睡不着的情况该怎么办？

“在考前孩子出现这种焦虑也好，睡眠问题也好，有一部分是正常压力之下所产生的反应，需要正确认识、正确对待。如果说因睡眠问题影响到了日间的功能，建议去专业的医疗机构进行评估，做针对性治疗。”段海水医生说，在睡眠方面，大部分孩子出现问题的主要是失眠障碍，表现为入睡困难、睡眠维持困难或者是早醒。这三种失眠表现是最多的，也是最常见的。

段海水医生介绍，如果在考前出现情绪和睡眠的问题，首先要区分它的严重程度，如果是一个可控的状态，自己能够耐受的，那就不需要过多的去关注它、干预它。

针对这种可控的情况，段海水医生建议可以通过运动，或者与父母亲朋沟通等方式来调节，适当解压，让身体放松下来。运动的话，学生每天晚上回来之后，没有外出时间的话，也可以在室内简单做一做运动，比如抬起脚尖、举哑铃。这对入睡都是很好的。此外，当自己感到压抑和焦虑时，可以向父母亲朋沟通倾诉，家长也可以鼓励孩子与亲朋好友交流，分享自己的压力和困惑。

“如果出现了比较严重的失眠问题，建议在考前一周左右到正规医疗机构睡眠专科就诊。”段海水医生说，针对这类人群，需要结合实际去评估和检查，孩子出现什么样的问题，选择什么样的解压方式和药物来做一些干预，要特别谨慎。有部分学生确实需要药物干预，建议在考前可以采取“心理暗示+药物”的治疗方式，这是非常好的治疗手段。

段海水医生提醒：“是否需要选择助眠药物，以及选择什么样的药物，一定要谨慎，务必在专业医师指导下选择和用药。”

C支招

考前做好心理建设情绪安抚

“临近高考或者中考，其实拼的并不是说每天要学多少，拼的其实是一个心态，拼的是一个身体。”段海水医生说。

考前考生容易出现情绪紧张，对考试成败过度担忧，注意稳定性降低等情况。严重的会出现记忆障碍以及由此引起的学习效率下降、复习的计划性和效率差、人际关系失调、自信心降低等状况。

针对以上情况，段海水建议，考生应正确地自我评价，客观看待高考；科学复习，合理管理时间，提高复习的实效；科学用脑，合理膳食，保证合理的营养和作息时间；通过积极的自我暗示，去除消极的自我暗示，增强考试信心；要有充足的光照，阳光的照射对孩子心理、情绪、睡眠的调节都是非常好的。

如何做好心理建设？“因每一个孩子的性格特点不同，临近考试，大部分孩子都会表现出焦虑和抑郁。考前出现这种紧张担心、害怕，或者是出现一些情绪比较低落、兴趣不高，大多属于正常的情绪反应和对于事件正常的应急反应，我们不需要过多的去强化它，不要去贴标签。”段海水医生建议，一定要做合理的引导，尤其家长和老师一定要给予孩子足够的支持鼓励，以及正确的引导，这是非常关键的。

记者 陈敏