2022-10-12 9:37:54 来源:三峡都市报
双河口街道龙宝村,居民排队缴纳医保。记者 付作侨 摄
牌楼街道石峰社区,居民就近缴纳医保费用。记者 付作侨 摄
万州医疗保障服务窗口。
今年以来,万州医保民生实事顺利推进,居民参保登记、参保关系接续等高频医保服务事项实现“网上办”“掌上办”;构建手机APP、微信公众号、支付宝小程序、渝快办服务平台、自助服务终端等多位一体的线上服务渠道,全面接入渝快办政务服务平台;大力推动万达开云医保协同稳步发展。
不断优化医保服务 全力推广医保电子凭证
一直以来,万州医保都在聚焦办理频率高、企业关注、群众关心的高频医保服务事项,加快推进“互联网+医保”信息化建设,多措并举全力推广医保电子凭证。
自2021年起,万州医保通过抓住大规模疫苗接种机遇,积极动员,推广医保电子凭证,采取“点对点”联系分工负责制,明确专人在全区疫苗接种点负责医保电子凭证激活指导工作,为后续推广打下了良好工作基础。
万州医保强化与腾讯、阿里巴巴等三方公司合作,依托微信和支付宝等平台,全覆盖推广医保电子凭证,确保推广激活工作落到实处。同时,组织开展全区推广培训会,通过“微万州”微信公众号、《三峡都市报》、“万州医保”微信公众号等平台向全区医保参保群众发出激活医保电子凭证倡议,并推出医保电子凭证推广系列宣传报道;要求全区所有定点医药机构在刷卡点摆放电子医保凭证海报或摆台,在全社会营造主动激活、畅享智能便利的热烈氛围。截至今年9月初,全区激活医保电子凭证75.16万人。
目前,公共查询、个人查询、居民参保、职工参保、备案服务、特病服务、生育服务、个账服务、手工报销、参保关系转移、打印服务、综合服务等十二类64项医保服务事项,可通过医保电子凭证登录重庆市医疗保障局微信公众号办理。
推动标准化规范化建设 构建多位一体线上服务渠道
加快完善万州区医疗保障经办管理服务体系,推动医疗保障服务标准化规范化建设,用好已有服务平台,加快自助服务终端建设,打造医保经办服务示范窗口,基本形成多位一体的线上服务格局。
与万州区政务服务办对接,组织召开“渝快办”医保政务服务联席会,交流“渝快办”医保政务服务及电子证照和电子印章运用工作;与市医保局对接,推进医保政务服务事项接入“渝快办”及电子证照配置和使用工作,21项医保高频服务事项接入“渝快办”,电子证照配置和使用工作正在积极推进。
持续深化“放管服”改革,加快自助服务终端建设,定制自助服务机、叫号机各1台,自助服务机已完成安装并投入使用,高频医保政务服务事项实现“全天候”办理。
印发《万州区医疗保障局医疗保障服务示范工程建设方案》,制定示范创建五年滚动计划表,拟在“十四五”期间,建成25个全区医疗保障基层服务示范点、15个全区医疗保障定点医疗机构示范点(根据申报实际适当增减);建成1个全市医疗保障服务窗口示范点、5个全市医疗保障基层服务示范点、4个全市医疗保障定点医疗机构示范点、1个全市智慧医疗保障管理服务示范点。到2025年底,基本实现区、镇乡(街道)医疗保障服务标准化窗口全覆盖。
推进区域经办同城化 深化医保跨区域协同发展
始终牢固树立“一盘棋”发展思想和理念,主动担当作为,在万达开医保协同发展的基础上,扩大交际圈,建立健全万达开、万开云医保区域协作机制,推进区域经办同城化,推进跨区域协同监管,推动形成万达开云四地医保协同发展格局。
建立异地就医直接结算、医保支付、基金监管、医药服务供给侧改革、医保公共服务管理等机制,并分别明确牵头区县,每年定期组织召开区域联席会议,交流工作成效,会商相关问题。
签订区域医保通办工作实施方案,梳理形成《第一批通办事项清单》,32项医保政务服务事项实现万开云三地通办,2206家定点医药机构实现异地联网结算;10项医保政务服务事项实现万达开“零跑路”。2021年以来,累计办结服务事项1200余件。
2021年万开云三地探索开展医保基金监管交叉检查,追回医保基金及处理违约金700余万元。今年7月,万州医保还牵头组织召开了万达开川渝统筹发展示范区暨万开云同城化医疗保障协同发展战略合作座谈会,签订《万达开云医保基金监管合作框架协议》,从制度层面明确了协同监管的具体形式、责任和要求,有利于进一步推动四地医保基金监管形成工作合力。
“医保作为民生部门,保障和改善民生是我们的应尽职责,也是我们服务全区经济社会发展大局的切入点和着力点。”万州区医保局负责人称,下一步,万州医保将始终坚持以人民健康为中心,把思想和行动统一到区委、区政府的决策部署上来,持续做好疫情防控医疗保障工作,有序推进医疗保障服务示范工程建设,用实际行动践行“我为群众办实事”,自我加压、主动作为、想方设法增强群众的获得感、幸福感和安全感。
记者 丁靳 通讯员 周常清 文/图