本报讯 （记者 辛晨 文/图）近日，重庆三峡医专附属人民医院心血管内二科在宁波市第一人民医院储慧民教授的指导下，成功完成了渝东北片区首例房颤射频消融术+左心耳封堵“一站式”手术，用单次手术帮助77岁患者一次解决了两个“心头大患”。该手术的成功实施，标志着三峡医专附属人民医院在房颤治疗上又取得一巨大进步，将会造福更多患者。

77岁的方大爷（化名），反复出现心慌、胸闷不适、乏力等症状5年以上，虽然被确诊为房颤，但一直未正规治疗。前段时间，症状加重，这才来到三峡医专附属人民医院治疗。

方大爷入院，完善相关检查后，心血管内二科主任余中成组织科室人员对其病情进行了全面的讨论、详尽评估。据了解，房颤是临床最常见的快速性心律失常，最大的危害是易形成血栓栓塞，导致脑卒中、体循环栓塞等，房颤患者脑卒中风险为非房颤人群的5-17倍，致残率、致死率都很高。

“房颤射频消融术是目前治疗房颤临床最常用最有效，也是技术最成熟的手术方式之一。但该技术只能帮助患者恢复正常心跳，不能降低血栓栓塞风险。有研究表明，90%以上血栓来自左心耳，所以以往患者要么还需要长期口服抗凝药预防卒中，要么再次进行左心耳封堵术。”余中成介绍，长期服用口服药物需要同时面对药物副作用和用药依从性下降等问题，方大爷又有较高出血风险，口服抗凝治疗已经不适合他，如果分两次手术又无疑会增加患者痛苦和经济负担。因此，团队决定依托建在科室的储慧民心律失常工作室的强大医疗资源和技术优势，为患者实施房颤射频消融术+左心耳封堵“一站式”手术，一次性解决患者病痛。

据了解，储慧民教授团队在国内率先完成首台房颤一站式手术，并率先在国内牵头一站式手术方面的多中心临床研究，在房颤一站式手术上具有丰富的临床经验。本次方大爷的手术，心血管内二科邀请了储慧民到院指导，在他的指导下，手术团队成功完成渝东北片区首例房颤射频消融术+左心耳封堵术，术后第2天患者便可下床活动，2-3天就能出院。

“房颤射频消融术+左心耳封堵术，一次手术达到了2个目的，既通过射频消融帮助患者恢复正常心律，预防了患者心衰的发作；又封堵左心耳这个血栓根源，大大降低卒中发生几率。避免了患者接受多次手术的痛苦和治疗风险，缩短住院时间，减轻了患者经济负担。”余中成介绍，此外“左心耳封堵”术，是一种微创手术，具有损伤小、恢复快等特点，该技术可使房颤患者告别终身服药的困扰，为不能耐受长期口服抗凝治疗（如抗凝治疗后易出血）、不愿接受长期口服抗凝治疗者、或即便接受抗凝治疗情况下仍发生血栓形成甚至脑卒中、血栓栓塞者，提供了新的治疗选择。

近年来，心血管内二科先后开展了经皮肾上腺动脉栓塞治疗原发性醛固酮增多症及零射线射频消融治疗室性早搏等诊疗技术，填补了医院乃至渝东北片区技术空白，让库区群众就近、就地就能享受到国内先进的医疗服务。接下来，心血管内二科，将借助储慧民心律失常工作室平台，进一步精进技术，拓展诊疗范围，提升服务能级，给患者提供更加精准、安全、优质的医疗服务。