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职工医保参保人数 已达307118人

2021-8-25 10:09:05 来源:三峡都市报

宣传活动现场。

近年来,万州区以满足群众期盼为方向,始终坚持以人民健康为中心,通过健全机制、落实政策、提升服务,推动向着实现多方位的应保尽保前进,使人民群众拥有更多的获得感、幸福感、安全感。数据显示,万州区医保参保扩面稳中有升,截至目前,职工医疗保险参保人数已达307118人,比上年同期净增14869人,参保单位已达6768户,比上年同期新增1012户。

医疗保障和救助齐头并进

近年来,万州在医保待遇保障上持续有力。今年上半年,受去年同期疫情影响,参保人统筹基金支出同比有35.32%的增幅;大额基金(大病保险)也同比增加了1830万元;职工医保政策范围内报销率80.97%,居民医保政策范围内报销率56.21%。万州还结合本地实际,对普通门诊统筹实行了分类管理。全面推动城乡居民“两病”门诊用药保障政策,今年上半年累计申办“两病”门诊待遇已达111684人次。

在医疗救助方面应助尽助,把推动医疗救助工作纳入全区医药卫生体制改革,建立起部门工作会商机制。采取“镇乡初筛、部门审批、医保核定”三重审核,建立救助对象数据库和信息共享机制,定期比对动态维护信息,做到救助对象不假不漏,目前全区医疗救助在册人员17.19万人。今年上半年,享受医疗救助就医待遇130941人次,支出医疗救助资金4350.78万元(含扶贫济困基金435.24万元)。

医保改革步伐更加坚定

近年来,万州区以实现高质量发展为目的,医保改革的步伐更加坚定。积极落实与全区经济社会发展水平相适应的关键领域的改革任务,为医疗保障工作立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局奠定坚实基础。

在医保支付改革方面,落实总额付费控制制度,完成2021年付费总额控制制度“一上一下”和“二上”工作,严格执行年终清算;继续执行100种普通单病种结算,稳步推进精神病单病种按床日定额付费结算方式;持续推进日间手术基本医疗保险试点;积极配合督促重庆大学附属三峡医院及三峡医专附属医院开展按疾病诊断分组(DRG)付费的试点工作。

在医药服务供给侧结构改革上,万州区出台了医疗机构药品配送企业管理试行办法,建立完善了医药招标采购管理机制,推动药品配送企业管理服务提速增效。常态化制度化开展集中带量采购,已累计开展药品、医用耗材集中带量采购14批16轮,今年上半年,共有63家医疗机构采购带量采购中选药品153种、6711.65万元,与带量采购前相比节约资金7568.47万元。

万州区还积极推进医保信息化标准化建设,全力展开医保电子凭证的推广工作。今年上半年,全区医保电子凭证激活人员已突破52.3万。同时,完成了医保基金智能监控平台建设工作,推动医保基金监督由事后监督向事中拦截和事前提醒延伸。

记者 丁靳 通讯员 陈秋宇 李华平 文/图

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