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“感谢你们给了我第二次生命……”日前,家住云阳县的市民秦先生到重庆大学附属三峡医院复查时,向肿瘤放疗消化病区的副主任医师刘学芬表达着感谢之情。

2021-4-9 10:06:15 三峡都市报

本报讯 (记者 李成敏)“感谢你们给了我第二次生命……”日前,家住云阳县的市民秦先生到重庆大学附属三峡医院复查时,向肿瘤放疗消化病区的副主任医师刘学芬表达着感谢之情。

2017年,84岁的秦先生在重庆一医院诊断为巨块型肝癌合并顽固性高血压,考虑到患者年纪大且病情复杂,医生并没有给出太多的治疗意见,建议回家休养。在家人的鼓励下,他再次踏上了求医路,来到重庆大学附属三峡医院就诊。

“只要还有一丝希望,我们都愿意尝试。”秦先生和家人向医生表达了强烈的生存欲望。

患者的病情经不起耽搁,刘学芬及时组织介入科、肝胆外科、肿瘤科、肝病中心、心血管内科等科室进行多学科联合诊疗讨论,并为他制定了规范化、合理化的治疗方案。

“首先联合介入科,给患者做了肝动脉介入灌注化疗栓塞术(TACE),放疗紧随其后,一个月后,肿瘤也明显变小。”刘学芬告诉记者,考虑到患者年龄较大,有顽固性高血压,且残留的病灶不敢轻易上靶向和手术,于是建议患者定期随访。

在定期随访的前三年中,肿瘤一直进行性缩小。但在去年6月份的随访检查中,发现近肠处肝癌复发。“根据患者病症再次进行放疗,并联合小剂量免疫治疗两次,让肿瘤明显缩小。”刘学芬说。

一直到日前,停药4个月后,秦先生再次回院复查时,CT检查提示:肝脏肿瘤几乎已经消失干净了。拿着显示着“正常”的化验单,秦先生对四年来医生的付出表达了深深的谢意。

据刘学芬介绍,随着放疗技术和设备的进步,在三维放疗时代,三维适形放疗、调强放疗甚至立体定向放疗治疗(SBRT)开展后,让医疗行业对肝癌放疗敏感性有了新的认识,在临床实践中,开展了很多小肝癌根治性SBRT放疗,对大肝癌及合并大血管癌栓的中晚期肝癌病人,通过姑息性放疗联合其他治疗手段,如TACE、靶向、免疫治疗,让患者获益明显,延长了患者的高质量生存时间,使患者由老百姓口中的“癌中之王”肝癌转变为像高血压病、糖尿病一样的慢性病而长期生存。

此外,医院的多学科协作(MDT)综合诊疗模式,打破了学科之间的壁垒,真正做到以患者为中心,发挥各专科科室的特长,通过多学科的交叉、整合、集中的诊疗,在全面评估疾病的基础上,给患者最适合的治疗方案,实现各科资源和优势的最大化整合、提高诊治质量,让患者获得最佳疗效。

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