4月15日下午，川东骨科医院急诊室接到一名中年男子在家属护送下急冲冲赶到我院。当时伤者神志模糊，面色苍白，呼吸急促，左面至颈部被厚厚的纱布裹着。

　　据了解，伤者在工作中不慎被高速运转的砂轮机刀片突然猛烈击中面部所致。当即送往就近医院进行包扎伤口压迫止血后紧急送往我院。

入院时受伤面部影像

　　打开即将被血液浸湿的纱布，见面部伤口15CM左右，犹如一条深陷的峡谷，甚是可怕。由于伤势严重、伤情复杂且持续出血，随时会发生呼吸道梗阻与失血性休克，危及生命。

　　我院急诊接诊后立即转入普外科，急行颅脑、颌面、胸腔部CT检查，报告显示：患者左侧下颌骨粉碎性骨折伴缺损，舌骨裂纹骨折，众多骨碎片分散嵌入颈部。

　　鉴于伤情主要涉及颈椎诸多腺体损伤，且大量出血，医保科紧急组织普外科、骨科、手外科、麻醉科、手术室专家进行多学科会诊，制定紧急抢救方案。

准备手术

　　经多学科详细会诊定好抢救方案后，由普外科聂云、骨科陈科峰、手外科赵扬帆等手术团队对患者施行“下颌骨粉碎性骨折复位内固定及左下颌下腺切除、左腮腺修复及左面部神经吻合、左面动静脉吻合、甲状软骨损伤修复术”。

手术中

　　麻醉科快速进行气管插管全麻，清理创腔后见下颌部开放性伤口长而深，创腔近15cm长，宽约3cm，创面明显活动性出血，左侧下颌骨粉碎性骨折，较多碎骨片和黑色砂粒样异物，多器官软硬组织洞穿损伤。手术团队仔细探查创腔，结扎活跃出血点，深入创腔填塞压迫止血，进行骨折复位，切除下颌下腺，在显微镜下分别予以间断缝合吻合神经，分层整复缝合面部。手术历经近5小时，在手术、麻醉医生及护士的通力协作下，手术进展顺利，完成下颌骨折复位及血管缝合面部整形。

手术图

伤者术后第三天

　　术后迅速将伤者转入ICU监护，在医护团队悉心照看下，伤者度过了休克、感染等难关，平稳恢复。目前已转入普外科病房，恢复良好，已开始进食流质食物。他的爱人深表感激：“当时真的太危险了，我们急得团团转，是聂主任他们救了我爱人的生命，做了好几个小时的手术，很是辛苦！医院的护理也让我们很放心，很满意！”