·热点

今年1月，第三届三峡乳康病友联谊会在重庆三峡中心医院乳腺外科举行，200多位乳腺病患者神采飞扬，用欢歌笑语释放出快乐和自信，用翩翩舞姿挥洒着激情和美丽。

李女士清楚记得当时拿到乳腺癌诊断结果时的害怕和无助，正是主治医生的话给了她信心和勇气。“乳腺癌并没有想象中的可怕，它是癌症中较轻微的一种，治愈率相当高。只要保持积极的心态和健康的生活方式，克服负面情绪，卸掉思想包袱，一定会战胜病魔！”在联谊会上，她呼吁乳腺病友们携手前行，并肩作战，共同创造抗癌奇迹。

“她们是一群痛并快乐着的‘抗癌巾帼’！”作为三峡乳康病友联谊会发起者，重庆三峡中心医院乳腺外科主任王梦远充满了感慨。从第一届病友联谊会的几十人，到现在的200多人，这不是数字的简单增加，而是新的治疗方式和抗癌理念的普及和升华。

在联谊会上，“三峡乳康志愿者服务队”这个爱心组织诞生了。据了解，这支队伍由乳腺外科医护人员、乳腺病友和家属、以及社会爱心人士组成，旨在宣传乳腺癌防治知识，开展乳腺疾病防治健康讲座及公益活动,倡导健康的生活方式，让更多乳腺病患者树立战胜病魔的信心。

·深度

以创新为动力，助推乳腺外科技术升级

为满足越来越多的乳腺疾病患者就诊需求，2016年4月，重庆三峡中心医院乳腺外科正式成立。

短短三年时间，乳腺外科以病人为中心，以创新为动力，推动诊疗技术全面升级，创造了“成立时间短、上升势头猛、区域影响大”的发展奇迹。医护团队不断壮大，诊疗项目不断增多，高精技术不断引进，学科建设不断增强，成为美国SenoRx，Inc.乳腺微创技术三峡培训基地、渝东北乳腺疾病医学中心和教学基地。

传统乳腺癌术后会遗留长达20-30cm的瘢痕，并且丧失乳房，严重影响患者的情绪、自信心和家庭和谐。有没有一种手术，既不切除乳房，又不遗留疤痕？乳腺外科大力发展乳腔镜微创技术，具有创伤小、无明显切口、术后并发症低等优点，在保证手术安全和肿瘤切除的前提下，实现微创化、功能化、美容化三重效果。目前已成功开展了腔镜下乳腺癌切除保乳手术、腔镜下背阔肌肌瓣移植乳房重建术、腔镜腋窝淋巴结清扫术、腔镜前哨淋巴结活检术等先进技术。

2018年10月，40岁的谭女士来到乳腺外科求诊，经彩超引导下乳腺肿物穿刺病检确诊为乳腺癌。谭女士几近崩溃，“医生，能不能不切乳房、不留疤！”她迟迟不能下决心做手术。医生介绍了腔镜保乳手术的特点和优势，打消了她的顾虑和担忧，成功完成了腔镜下乳腺癌保乳手术。当谭女士康复出院时，看到与术前几乎一模一样的乳房，心里充满了信心。

男性乳房发育症是指男性患者乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症，又名男性乳房肥大症或男子女性型乳房。这是男性常见的乳房疾病之一，药物治疗效果不理想时，往往需要手术治疗。

一名22岁的男大学生由于左侧乳房增大，长期受到同学们的嘲笑，极度焦虑和自卑。在家人的鼓励下，他来到乳腺外科就诊，实施了全腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术，术后乳头、乳晕和皮肤保持了完整性和连续性。“我担心会留下很大一个疤痕，没想到完好无损。”他的兴奋之情溢于言表。

据了解，乳腔镜微创手术融合了肿瘤、外科腔镜和整形溶脂技术，代表了外科手术治疗乳腺疾病的发展方向。“接下来，我们还将开展腹腔镜游离大网膜填充乳房再造、乳腺癌保留乳头乳晕复合体的腺体切除+腋窝清扫+假体置入等更多先进技术，把渝东北乳腔镜微创技术推向更高水平，让更多乳腺病患者受益。”王梦远表示。

刘女士因右乳包块2月来到乳腺外科住院治疗，经右乳包块穿刺活检术，确诊为右乳浸润性导管癌。医护人员帮助刘女士逐渐从恐惧中走了出来，主动配合实施了右乳癌保乳术及前哨淋巴结探查活检术，术后右乳外形保持良好，患肢功能逐渐恢复，之后又进行了ECT方案化疗6周期后行全乳放疗。出院后经定期随访，刘女士各项指征正常，乳腺癌得到根治。如今，每逢乳腺癌病友，刘女士都会自告奋勇当起义务宣讲员，“癌症算什么，只要勇敢坚强面对，配合规范治疗，什么奇迹都能发生。”

据了解，近年来，乳腺外科已成功实施了数十例保留乳房的乳腺癌根治手术，都取得了满意效果。

·延伸

打造区域一流乳腺疾病诊疗中心

重庆三峡中心医院乳腺外科现有医护团队20余人，拥有纤维乳管镜、美国Encor微创旋切系统、荧光成像系统、WH290-Ⅰ型乳腺治疗仪等世界先进治疗设备，年收治各类乳腺疾病近2000例，其中乳腺癌近300例。

乳腺外科开展了乳腺肿物微创切除活检术、前哨淋巴结活检术、保留乳房的乳腺癌根治术、乳腺疾病腔镜微创美容手术、静脉输液港植入术、乳腺的整形美容手术、乳腺癌根治术中的一期乳房重建或者二期重建等乳房整形美容、男性乳腺发育治疗、乳腺纤维内窥镜诊疗、乳腺增生症、乳腺良性肿瘤、各种急慢性乳腺炎、乳腺癌新辅助化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、晚期乳腺癌解救治疗、乳腺癌多学科（MDT）协助诊疗等数十项先进的诊疗技术。

为提升学科建设水平，乳腺外科与北京大学人民医院乳腺中心、南京鼓楼医院等医院建立了友好协作关系，开展了疑难病例远程专家会诊、紧密型学术交流、常年人才培训等合作。

乳腺外科积极拓展术后功能锻炼、心理康复治疗、乳腺疾病科普讲座等服务范围，还举办病友联谊会，成立志愿者服务队，为患者提供全方位、全过程、全周期的关爱行动和人性化服务。“我们的目标是把乳腺外科建设成为技术一流、设备先进、服务优质、患者满意的渝东北区域乳腺疾病诊疗中心。”王梦远充满了信心。

□记者 冉隆兵