7月23日迎来大暑节气，大暑节气的到来预示着一年中最热的时期已经到了，这个节气，气温最高，雨水充沛，湿气最重，往往容易引发中暑。那么，大暑时节，应如何避免中暑呢？为此，记者近日采访了重庆三峡医专附属人民医院全科医学科主任医师李萍，她从多个方面教大家如何防暑，一起来看看。

高温天气频发 中暑不容忽视

炎炎夏日、骄阳似火，频发的高温潮湿闷热天气，使人们容易出现头晕、心慌、恶心等中暑症状，对身心健康造成影响。通常来讲，中暑是指在暑热天气、湿度大和无风环境中，患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭，以及水、电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。

据李萍医生介绍，按照中暑的严重程度，可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑，其中重度中暑又分为热痉挛、热衰竭及热射病。

具体来讲，先兆中暑是指在高温环境中出现乏力、大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷等症状轻度中暑主要表现为面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等重度中暑除轻度中暑表现外,还有痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克，严重的会引起死亡。

而重度中暑中的热痉挛，多见于青壮年，常发生于高温环境下强体力作业或运动时。患者此时意识清楚，体温一般正常，因出汗后水和盐分大量丢失造成低钠，表现为躯干和四肢肌肉间歇性痉挛，尤以腓肠肌痉挛为特征，也可出现肠痉挛性剧痛，持续几分钟后可缓解；热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，表现为头晕、眩晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克；热射病，是最严重的中暑表现。患者会出现高热、无汗、呼叫不应，体温超过40℃，严重者可出现休克、心力衰竭、脑水肿、呼吸衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭等多器官功能衰竭。

“一般来说，体温调节功能较差的人，在高温环境中更容易中暑，而大暑是四季中阳气旺盛的时候，骄阳似火、湿热难耐。因此，像老年人、儿童要特别注意。”李萍医生提醒道。

其中，老年人是中暑的高发人群，由于调节功能减退或不健全，对高温的感知及适应性差，且体内水分含量低，日常进食、饮水偏少就更易脱水。同时，老年人大多患有慢性疾病，需长期服用药物，如控制心率的药物或利尿剂等，会加重脱水及对高温的代偿能力。

儿童的话，主要是因为儿童基础代谢率比成人高，产生的代谢热量比成人高；体型较小，相对体表面积大于成人，更易受周围环境影响；加之幼儿体温调节中枢功能尚不健全，皮肤汗腺未发育成熟，毛囊不能完全张开，无法将热量有效排出体外；此外，儿童自主能力差，尤其是婴幼儿，无法正确表达自己的感受及采取自救措施。

出现中暑症状 正确处置很关键

“人一旦中暑后，可能会出现神经系统的损伤、电解质紊乱、心脏的损伤，甚至会引发全身多器官功能损伤。此时，应尽快脱离炎热的环境，及时转移至阴凉、通风处静卧休息，密切观察体温、脉搏、呼吸和血压变化。同时，进行物理降温，可在患者头部、腋下敷冷毛巾，可用冷水擦浴，然后用扇子或电扇吹风，加速散热。如果患者仍有意识，可少量多次补充淡盐水，但千万不可急于补充大量水分或冰啤酒等饮料，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。值得注意的是，当患者精神状态不好时，也不要贸然喂糖开水或者淡盐水，此时很容易呛着。

对于出现脱水、循环衰竭、痉挛、高热等症状的重症中暑病人应及时送到医院进行急救处理，救治重点是降低体温，纠正体内水、电解质紊乱和酸中毒，积极防治休克及肺水肿。

李萍医生提醒，出现中暑症状时，一些错误的做法要尽量避免。比如，中暑后迅速转移到温度过低的空调房内。这对患者的身体恢复是极为不利的。中暑后，应立即远离高温环境，但不宜迅速转移到温度过低的空调房内，适宜的温度为22℃至25℃。

还有就是用过冷的水擦身，这种做法是错误的。用冷水擦身时，注意开始时不宜过冷，过冷的水可使皮肤神经末梢因突然受到冷刺激后，造成血管收缩而不易于散热，且过于寒冷的刺激还可能导致患者虚脱。

此外，中暑后自行服用退热药物这种做法也是不对的。中暑后体温可能会升高，由于体温调节功能出现障碍，一般退热药物对此无效，不建议自行服用退热药物。

防暑妙招用起来 健康度夏乐逍遥

“近年来，随着人们防暑意识增强，不少市民外出时都会做好防护措施，涂防晒霜、穿防晒服、头戴遮阳帽等，或者到苏马荡、黄水等较凉爽的地方避暑，中暑的病例较以往要少一些，但防暑仍是健康度夏的关键。”李萍医生说。

注意穿衣与防晒。在室外高温环境下，应尽可能避免阳光直射，同时，要采取必要的防晒措施。一天当中，10时至15时左右是阳光照射最强烈的时候，尽量避开这段时间出门。其他时段在户外活动时，要注意防晒、降温，佩戴宽帽檐的遮阳帽和太阳镜，并涂抹防晒霜。

适当增加饮水量。在高温天气里，无论运动量大小，都需要增加液体摄入，不应等到口渴时才喝水。水温不宜过高，饮水应少量多次，注意不要饮用含乙醇或大量糖分的饮料，以免造成机体产热增加，而失去更多的体液。

补充盐分和矿物质。高温天气，人体更易出汗，出汗会导致体内盐分与矿物质的流失，所以中暑脱水往往不同于其他脱水，而是表现为中―重度的低钠血症。流失的盐分和矿物质必须得到补充，以满足人体正常的需求，此时，可选择运动饮料来补充身体所需的盐分与矿物质。

注意饮食和休息。应少食高脂食物，饮食尽量清淡，因为不易消化的食物会给身体带来额外的负担。可以侧重补充蛋白质、维生素和钙，多吃水果、蔬菜，并且保证充足的睡眠，提高身体免疫力。

加强对儿童的照顾。孩子中暑通常因为被家长置于高温或高湿的环境，如穿过多的衣物，或被独自留在密闭机动车内等。即便车窗留了缝隙，车内温度也会在停车后的10分钟内上升近7℃。另外，学龄儿童及青少年中暑常发生在夏季体育活动和军训时，家长或老师一定要注意密切观察及监护。

记者 陈敏 文/图