今年100岁的周奶奶没有想到，自己在意外摔倒导致左侧髋部骨折后，还能顺利换上人工髋关节，很快重新下床行走。

周奶奶的主刀医生——川东骨科医院骨二科主任程亚锋介绍，老年人髋部骨折俗称“人生最后一次骨折”，不少老年人病人因为髋部骨折卧床不起，出现一系列并发症危及生命。周奶奶经过医院慎密手术，进行了人工股骨头置换术。术后，老人精神状态良好，三天后就能借用助行器，在护士的搀扶下行走，老人及家属笑得合不拢嘴。

老人意外摔倒致左髋部骨折

1月中旬，家住云阳县红狮镇的周奶奶在家中不慎摔倒。摔倒后，她的左侧髋部剧烈疼痛且出现肿胀，不能站立行走。家人急忙把她送到送往当地卫生院进行检查，当时DR片检查结果显示，周奶奶左侧股骨转子间骨折，这也是造成她的左髋部持续肿胀和疼痛的原因。

了解情况后，患者及家属为求进一步专科治疗，便转入川东骨科医院就诊，门诊医师查体后以“左侧股骨转子间骨折”收治入院。

“入院后，我们完善了相关检查，显示患者身体条件还算可以，评估情况后，觉得患者具备手术指征。”程亚锋告诉记者，充分研判病情后，他们建议患者家属，为了老人的生活质量，建议尽快进行人工股骨头置换手术。

“百岁老人还能开刀吗？”面对周奶奶家属的疑惑，程亚锋解释道，高龄老人进行髋关节置换术，年龄本身并不是问题，关键是老人平时的身体状况。高龄老人骨折尤其是髋部骨折如果进行保守治疗，在长时间卧床的情况下，可能会出现各种并发症，心肺功能也会变差，诱发其他基础疾病，引发生命危险。

“一旦错过手术时机，病人最后可能就会长期瘫痪在床，非常可惜。”程亚锋说，髋关节置换手术可以让老人早期下床活动，尽快恢复到受伤前的活动能力水平，对于提高老人的生活质量具有很重要的意义。

在医生们的耐心解释下，周奶奶和家属最终同意手术。

缩短手术时间降低麻醉风险

尽管已经积累了不少相关经验，在程亚锋看来，周奶奶的这场手术仍然具有一定挑战。

“患者身体条件不错，但麻醉风险比较高。这就意味着，手术前期准备和术中术后的全过程，都要加倍小心。”程亚锋说，在手术前，特意请来麻醉科、内科等相关科室进行术前会诊，在对周奶奶心功能的详细检查和严谨评估下，手术提上了日程。

入院后的第5天，周奶奶被推进了手术室，接受人工股骨头置换手术。为了把手术风险降到最低，程亚锋提前与麻醉科医生沟通，在手术过程中时刻关注监测仪器显示屏，记录生命体征的数值变化，根据客观数据科学给药。

对于程亚锋来说，手术的难度主要在于老人的骨质疏松。“比起普通病人的手术，这台整个操作过程中动作特别轻柔，避免手术造成二次损伤。” 但程亚锋说，手术时间还必须缩短，降低麻醉风险。为此，手术只持续了半个小时就完成了且很顺利。

术后，周奶奶被送进病房，接受对症治疗。

人工股骨头置换术助老人3天下床

在术后第三天，周奶奶就借用助行器，在护士的搀扶下，下床行走了。

“老人已经100岁了，我们没想到她可以恢复得这么快这么好！”看着周奶奶扶着支架行走的样子，家属发出了感慨。

这一切主要归功于人工股骨头置换术。程亚锋介绍，髋部骨折后一般采用上钢板、钢钉或换关节三种手术方式。上钢板、钢钉后，卧床时间比较长，容易对肌能造成影响。而直接采用人工股骨头置换术，能让患者早起下床活动，减少因卧床导致并发症发生。考虑患者年龄，人工股骨头置换术就是最好的选择。

手术后的第8天，周奶奶出院了。出院前，相关检查结果显示一切正常。近日，医生回访家属得知，周奶奶恢复情况很好。