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辉煌十五年 赔付五千万

2018-11-26 12:39:01 三峡都市报

2003年10月31日,泰康人寿万州服务部成立,也迈开了泰康人寿在万州大地发展的步伐,弹指一挥间迎来了中支15周年司庆。从创业初期的数人发展到2018年10月底全中支近3000人,从2003年保费不到50万元发展到2018年规模保费近2亿元,十五年中支累计赔付金额近5000万元,为三峡库区万余人送上了保障。

客户投保公司保险,最直接的服务体现就是出险后的理赔工作,在公司发展的这15年间,中支共计为5000多名客户提供理赔服务,赔付金额近5000万元,在这5000多名客户中,既有赔付金额仅仅几十元的意外医疗保险,也有赔付上百万元。通过一次次优质的服务,让客户感受到了保险的保障功能,提升了万州市民的保险意识。

中支成立的第一例理赔案件是一位少年男性客户,在公司代理人的推荐下投保公司医疗险种,于2004年3月5日至3月11日因支气管炎住院治疗,公司于2004年3月17日支付客户理赔金150元,完成公司第一例理赔案件。

中支最大金额理赔案件于2015年10月22日完成,一段姓客户于2014年2月14日在公司代理人的介绍下,投保泰康万里无忧两全保险,年交保费3000元。2015年8月27日上午客户段先生自驾小车发生交通意外事故当场身故。

接到客户报案后,公司调查人员及时介入调查,并积极协助受益人收集索赔资料,2015年10月15日受益人备齐理赔资料向公司申请理赔,该案件是分公司和中支成立以来的最大金额赔付案件,此案件上报后,总、分公司高度重视,一方面分公司、中支理赔调查人员全面细致调查核实事故真相,一方面总公司及时审核处理案件,10月22日总公司审核本次保险事故属实,属于保险合同约定的自驾车交通意外身故责任,同意赔付理赔金120万元。此案件是中支和整个分公司当时个险最大理赔案件,也是万州整个保险行业个险最大赔付金额案件,入选重庆保险市场年度十大理赔案例。

中支单个客户赔付案件最多客户于2015年10月10日诞生,忠县支公司一客户共计赔付26次案件,赔付金额累计883807.38元,系中支成立以来个人赔付件数最多客户,其赔付案件包含医疗险、重大疾病险种、定期寿险和投资理财型险种(附加投保人保费豁免),充分彰显寿险的保障功能和留爱不留债的家庭责任传递效果。

泰康人寿一直秉承为客户提供更实惠、便捷、全面、高效的金融保险服务使命,多次在行业率先推出一系列创新理赔服务举措,从行业率先推出的住院客户“康乃馨探视”服务,到公司率先推出移动设备2G、3G理赔服务,极大地提升了客户理赔服务的便利性和快捷性,有效提高了客户理赔服务体验度。

另外,2013年泰康人寿推出商业保险行业领先的与医院联网“直付式”理赔模式的“健保通”理赔服务,借助信息技术实现保险公司系统与医院系统的数据对接,客户出院即完成理赔并由医院垫付理赔金,真正实现“免申请、零等待”的直付式理赔,极大地减少客户收集理赔资料,往返于医院和保险公司办理理赔,提高理赔时效的同时,减少客户繁琐的资料收集。目前泰康人寿全系统已经与全国近千家医院实现“健保通”直付式理赔服务系统对接,其中三级医院300余家。

□ 汪佳

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  1. 十五年风雨同舟 你我同相伴——泰康人寿万 11月19日

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